Amânarea unei intervenții chirurgicale elective poate afecta calitatea vieții unui pacient.
Procurorul general din Arizona, Mark Brnovich, a încurajat consumatorii să ia măsuri pentru a-și proteja informațiile personale. Acești pași includ solicitarea de noi carduri de la o bancă sau o companie de card de credit, revizuirea tuturor tranzacțiilor cu cardul de debit și credit și solicitarea unui raport de credit gratuit de la cele trei agenții principale de raportare a creditului.
Gregg, expertul în securitatea datelor, a spus că furnizorii de servicii medicale se confruntă din ce în ce mai mult cu atacuri din partea organizațiilor criminale. El a citat un raport de cercetare publicat în mai de Institutul Ponemon din Michigan, care a arătat că aproape 90% din organizațiile de îngrijire a sănătății au raportat cel puțin o încălcare a datelor în ultimii doi ani.
Un motiv pentru creșterea: întreprinderile criminale sofisticate vizează în mod special furnizorii de servicii medicale și revând informațiile pentru profit, a spus Gregg.
El a spus că o înregistrare care conține un nume, o adresă și un număr de securitate socială se poate vinde pe piața neagră între 1 și 3 dolari. Dar el a spus că înregistrările medicale detaliate cu numere unice de identificare a pacientului pot aduce până la 100 de dolari per înregistrare.
- Cercetătorii au examinat operațiile elective și au descoperit că copiii de culoare au între 40% și 60% mai puține șanse de a avea proceduri.
- Amânarea unei intervenții chirurgicale elective poate duce la mai multe probleme de sănătate și agravarea simptomelor.
- Copiilor nu li se refuză operații, spun experții, dar constatările ridică îngrijorări cu privire la disparitățile în sănătatea copiilor și accesul la îngrijire.
Potrivit unui studiu recent, copiii latino, negri și asiatici sunt mai puțin susceptibili de a fi supuși intervențiilor chirurgicale elective în comparație cu copiii albi.
Studiul, publicat în Journal of Pediatric Surgery, a analizat datele a peste 200.000 de copii dintr-un sondaj național de sănătate al părinților. Aproximativ 10.000 dintre acești copii au fost operați.
Între 40% și 60% mai puține intervenții chirurgicale au fost raportate de părinții copiilor negri, asiatici și latino-americani, iar copiii latino-americani au fost mai susceptibili de a avea o intervenție chirurgicală de urgență.
Cercetările arată că copiii de culoare ar putea suferi din cauza întârzierilor intervențiilor chirurgicale importante, spun experții.
Sunt necesare investigații suplimentare, iar experții nu sunt siguri de cauza diferențelor. Dar descoperirile se adaugă la dovezile tot mai mari ale disparităților chirurgicale la copiii de culoare și subliniază inechitățile în sănătatea copiilor, pe măsură ce națiunea continuă să ia în calcul rasismul structural în sistemele de sănătate, spun experții.
„Există acest posibil deficit că copiii nu primesc cel mai bun tratament chirurgical pentru problemele medicale”, a spus autorul principal, dr. Ethan Sanford, anestezist pediatru la Centrul Medical Southwestern de la Universitatea din Texas.
Mai multe despre disparitățile de sănătate din USA TODAY:
- Schimbările climatice: copiii negri, hispanici, suferă mai mult de astm
- Căldura „Cod Red”: mai mulți copii de culoare merg la urgență
- Gripa: persoanele de culoare sunt mai susceptibile de a fi spitalizate, mai puțin probabil să se vaccineze
Ce disparități chirurgicale pediatrice au fost găsite?
În comparație cu omologii lor albi, copiii de culoare și latino au fost cu aproximativ 40% mai puțin probabil, iar copiii asiatici cu aproximativ 60% mai puțin probabil să raporteze că au suferit o intervenție chirurgicală.
Factorii sistemici pot fi în joc, a explicat Sanford, cum ar fi lipsa unui transport fiabil, inflexibilitatea orelor de lucru ale părinților și barierele lingvistice. Sanford a spus că există puține sau deloc date care să sugereze că copiii de culoare „au nevoie de mai puține intervenții chirurgicale”.
Ce tipuri de intervenții chirurgicale pediatrice au fost raportate?
Cercetătorii au analizat intervențiile chirurgicale elective, care pot fi programate în avans, deoarece nu sunt considerate urgențe. Acestea pot fi proceduri minore, cum ar fi îndepărtarea unei alunițe, sau proceduri mai grave, cum ar fi amigdalectomiile sau plasarea tuburilor urechii pentru a preveni infecțiile repetate ale urechii.
Amânarea unei intervenții chirurgicale elective poate afecta calitatea vieții unui pacient. De exemplu, un copil poate avea nevoie de o amigdalectomie pentru a ameliora apneea în somn, care provoacă probleme de respirație în timpul somnului, a explicat Sanford.
„În loc să efectueze această procedură devreme înainte, ei au multe dintre efectele secundare negative ale apneei cronice în somn”, a spus el, cum ar fi somnul slab și creșterea de energie și în greutate.
Chirurgul pediatru Dr. Adam Alder, șef al secției de chirurgie a Academiei Americane de Pediatrie și coautor al studiului, a subliniat, de asemenea, importanța îngrijirii în timp util.
Intarzierile in asistenta chirurgicala electiva, sau incapacitatea de a avea acces pentru familii care ingrijire electiva sau care ingrijire chirurgicala programata, poate schimba viata. Poate fi de sanatate-definire, a spus el. „Este posibil să aveți o boală pe care am urmărit-o o perioadă de timp și acum vă aflați într-un punct în care nu mai putem observa pur și simplu asta.”
Dr. Olubukola O. Nafiu, medic anestezist la Spitalul Național de Copii, a avertizat că constatările nu înseamnă că copiilor li se refuză intervenția chirurgicală.
„Avem nevoie de mai multe studii pentru a încerca să dezvăluim ce se întâmplă… pentru a continua să strălucească aceste disparități de sănătate, care nu au început doar ieri”, a spus el. „Începe cu sute de ani de istorie”.
Mai multe știri despre sănătate din USA TODAY:
- Efecte pandemice: creierul adolescenților poate îmbătrâni mai repede din cauza stresului
- Nașteri premature: Rata bebelușilor prematuri a înregistrat o creștere „îngrijorătoare”.
- Pierderea în greutate: adolescenții sunt operați, dar experții cred că este nevoie de mai mult
Ce se știe deja despre disparitățile chirurgicale la copii?
Descoperirile se aliniază cu studiile anterioare care arată disparități flagrante, a spus dr. Bridgette Jones, medic pediatru la Spitalul pentru copii Mercy din Kansas City, Missouri.
De exemplu, copiii negri și hispanici s-au dovedit a fi mai puțin probabil să primească un tratament adecvat pentru durere pentru apendicită sau fracturi, comparativ cu copiii albi, a remarcat ea. Copiii albi care vin la camera de urgență cu traumatisme minore la cap sau dureri de cap au, de asemenea, mai multe șanse de a primi imagistica capului.
Acestea „demonstrează că îngrijirea medicală oferită copiilor nu este echitabilă și că rasa și etnia sunt un factor determinant”, a spus ea.
O privire asupra altor studii:
►Rata de deces: Printre copiii sănătoși care au suferit o intervenție chirurgicală, copiii de culoare au avut de trei ori mai multe șanse de a muri în decurs de 30 de zile după operație, comparativ cu copiii albi, conform unui studiu din 2020 condus de Nafiu, publicat în revista medicală Pediatrics.
►Apneea în somn: Un alt studiu a constatat că, în comparație cu copiii albi, copiii negri și hispanici aflați pe Medicaid au avut rate mai mari de lipsă de intervenții chirurgicale pentru apneea în somn. Există date limitate, dar cercetătorii estimează că apneea în somn afectează între 7% și 11% dintre copiii din SUA.
►Apendicită: Copiii de culoare cu apendicită au avut mai multe șanse să aibă o intervenție chirurgicală întârziată și să sufere un apendice perforat sau rupt, o complicație atunci când este lăsat netratat, potrivit unei analize publicate în Academic Emergency Medicine.
Contactați Nada Hassanein la nhassanein@usatoday.com sau pe Twitter @nhassanein_ .
- Delta este mai contagioasă și își deschide drum în sud.
- Dar medicii nu sunt încă siguri dacă copiii se îmbolnăvesc mai mult cu delta decât cu alte variante.
- Dr. Ashish Jha, decan al Școlii de Sănătate Publică a Universității Brown, clasifică probabilitatea ca delta să îmbolnăvească copiii drept „poate”.
- Măștile sunt utile, spun experții, în special în rândul copiilor prea mici pentru a fi vaccinați împotriva COVID-19.
La Spitalul de Copii din Texas, există mai mulți pacienți cu COVID-19 în acest moment decât în orice moment al pandemiei. Tennessee se apropie de cel mai mare număr de copii bolnavi de COVID-19. Și la Spitalul de Copii Joe DiMaggio din Hollywood, Florida, numărul copiilor care au nevoie de tratament pentru COVID-19 a crescut de la 20 în iunie la 200 în iulie – și a depășit 160 până acum în august.
Delta este în mod clar mai contagioasă decât variantele anterioare și își deschide drum în sud, a spus dr. James Versalovic, pediatru-șef interimar al copiilor din Texas.
Ceea ce nu este clar este dacă copiii se îmbolnăvesc mai mult cu delta decât cu alte variante.
„În acest moment, este o speculație”, a spus el.
El a spus că copiii pe care îi vede par să aibă mai multă febră și congestie decât cei tratați în timpul valurilor de vară și iarnă trecută, a spus el. „Credem că delta poate contribui la asta.”
Dar este prea devreme să știm dacă vor avea rezultate mai rele. „Se desfășoară literalmente pe măsură ce vorbim”, a spus Versalovic. „Vom urmări îndeaproape delta la copii și adolescenți”.
„Toți”: șeful de sănătate din Tennessee spune că spitalele pentru copii se vor umple pe măsură ce varianta delta crește
Alții erau mai puțin convinși că delta este diferită de predecesorii săi.
„Cred că copiii sunt pur și simplu măturați de furtuna de foc care năvălește în sud”, a spus dr. Peter Hotez, decanul Școlii Naționale de Medicină Tropicală de la Colegiul de Medicină Baylor, tot din Houston.
Dar, fără îndoială, dacă oamenii poartă o încărcătură mai mare de virus atunci când sunt infectați cu varianta delta – așa cum par – atunci varianta ar putea fi și mai periculoasă.
— Juriul a discutat cu asta, a spus Jha. „Trebuie să obținem date mai bune. Dar asta poate contribui la ceea ce se întâmplă”.
Copiii sub 12 ani nu sunt încă eligibili pentru vaccinare. Studiile de vaccinare la copii au fost începute mai târziu decât la adulți și adolescenții mai în vârstă și sunt de așteptat să fie finalizate la începutul toamnei.
Cum încetinim răspândirea variantei delta? Vaccinați-vă, spun experții.
Este extrem de dificil să arăți dacă o variantă este mai virulentă decât alta, a spus dr. Rick Malley, specialist în boli infecțioase la Spitalul de Copii din Boston.
Există atât de mulți factori care afectează gravitatea unei infecții, a spus el, inclusiv sănătatea copilului, îngrijirea pe care o primesc și dacă cei cu cel mai mare risc au fost vaccinați.
„Bănuiesc că delta nu este deosebit de mai virulentă la copii decât alții”, a spus Malley. Dar cu atât de mulți adulți infectați, este de la sine înțeles că și mai mulți copii și adolescenți îl vor prinde, a spus el.
De aceea, câțiva experți în sănătate publică cu care a vorbit USA TODAY au spus că este esențial ca toți cei care pot fi vaccinați împotriva COVID-19 să primească vaccinuri. Cu cât virusul poate fi încetinit mai mult, cu atât mai puțini copii îl vor prinde, au spus experții.
„A fost demonstrat de nenumărate ori în diferite setări. Rata de vaccinare a populației eligibile este direct legată de cât de mult acest virus poate avea un impact negativ asupra copiilor”, a spus Malley.
Măștile sunt, de asemenea, utile, a spus el, în special în rândul copiilor prea mici pentru a fi vaccinați. Copiii demascați în contact strâns unii cu alții – cum ar fi într-o sală de clasă – ar putea transmite virusul. „Dacă este lăsat demascat și interacționând cu mulți alții, vă puteți imagina că un copil ar putea servi ca un vector important de transmitere”, a spus Malley.
Înapoi la școală? Varianta Delta îi face pe profesori „spăiți” din cauza semestrului de toamnă 2021
Spitalul său nu a înregistrat o creștere a cazurilor, deși a adăugat: „Nu știu dacă ar trebui să spun „încă”.
Cazurile au crescut din nou în Massachusetts, dar mai încet decât în sud. Ratele de vaccinare în Massachusetts sunt relativ mari: 64% sunt vaccinați complet și mai mult de 73% sunt parțial vaccinați.
Dr. William Schaffner, expert în boli infecțioase la Școala de Medicină a Universității Vanderbilt din Nashville, Tennessee, a declarat că numărul de infecții este în creștere în statul său, unde ratele de vaccinare rămân relativ scăzute.
https://maasalong-official.top/ro/
„Spitalele de copii din statul nostru sunt foarte ocupate”, a spus Schaffner.
Cel mai bun mod de a proteja copiii prea mici pentru a fi vaccinați, a subliniat el, este să îi vaccinați pe toți cei din jurul lor. „Dacă locuiți într-o comunitate în care transmiterea virusului este foarte scăzută, școlile vor fi destul de sigure”, a spus el.
Schaffner a spus că este îngrijorat de ce se va întâmpla când sezonul gripei va începe în această toamnă. Anul trecut, mascarea și închiderea școlilor au eliminat în esență gripa, dar el își face griji cu privire la posibilitatea unei „twindemice” anul acesta.
O altă îngrijorare, a spus Versalovic, este numărul tot mai mare de cazuri de virus respirator sincițial sau RSV, care poate fi cauzată de pneumonie, în special la copiii mici. Texas Children’s a numărat 25 de cazuri de copii atât cu RSV, cât și cu COVID-19, un amestec care le agravează pe fiecare, a spus el.
„Această combinație a prezentat, evident, o provocare formidabilă pentru spitalele de copii din această regiune și din întreaga țară”, a spus Versalovic.